Транспортировка пациента – комплекс мероприятий, необходимых при плановой госпитализации, организации посещения медицинского учреждения для проведения различных процедур, являющихся частью программы терапии, реабилитации, срочной транспортировки в больницу при резком ухудшении здоровья.
Далеко не всегда для транспортировки есть возможность вызова социального такси или скорой помощи, оптимальным вариантом в такой ситуации выглядит обращение в специализированную организацию. Осуществлять транспортировку самостоятельно, даже при наличии легкового авто – не лучшая идея.
Обычный легковой автомобиль не адаптирован к перевозке пациентов, подойдет только при хорошем самочувствии, адекватности, ясности рассудка, способности передвигаться самостоятельно, отсутствии ограничений на поездки в сидячем положении. Людей с серьезными травмами, ограничениями мобильности, нуждающихся в срочной медицинской помощи, необходимо перевозить только на автомобилях, имеющих соответствующее техническое оснащение, в противном случае, транспортировка приведет к крайне серьезным негативным последствиям.
Требования к автомобилю
Итак, основной метод
транспортировки пациентов предполагает использование легковых автомобилей. Лучше всего для этого подходят микроавтобусы, фургоны, прошедшие соответствующее переоснащение. Они достаточно компактны, чтобы маневрировать в плотном потоке, совершать перестроения и обгоны, съезжать с магистралей на переулки, что позволяет сократить дистанцию, уменьшить время в пути до медицинского учреждения.
Общие требования к фургонам выглядят следующим образом:
- Идеальное техническое состояние, исключающее вероятность поломки, задержки на маршруте, способной привести к критическим последствиям. Необходимо регулярное обслуживание, профилактика.
- Стерильные условия внутри, проведение санитарной обработки после перевозки очередного пациента, в особенности, при диагностировании у него инфекционного заболевания.
- Эффективное микроклиматическое оборудование, формирующее температурные условия, максимально комфортные для пациента и персонала, обеспечивающее надлежащую вентиляцию воздуха.
- Комплектация вспомогательными устройствами, обеспечивающими скорость и удобство погрузки носилок, кресел-каталок. Системы крепления носилок и кресел оснащаются демпфирующими, амортизирующими элементами, уменьшающими выраженность тряски, вибрации при движении по грунтовой дороге, асфальту низкого качества.
- Наличие дополнительных кресел с ремнями безопасности для лиц, сопровождающих пациента, специалистов медицинской бригады, оказывающих срочную помощь до прибытия в стационарное отделение.
- Наличие стоек, кронштейнов и других фиксирующих конструкций, позволяющих разместить капельницы, электрокардиографы и другое медицинское оборудование для проведения процедур, диагностики, оказания срочной помощи на маршруте.
Транспортировка на носилках
Если пациент не может дойти до автомобиля самостоятельно, необходимо использовать дополнительное оборудование. Наиболее распространенный метод предполагает использование носилок, оптимально подходящих в следующих ситуациях:
- Подтвержденные инсульты, инфаркты, либо подозрения на указанные состояния.
- Серьезные травмы конечностей, позвоночника, внутренних органов, при которых пострадавший теряет способность двигаться самостоятельно, либо нуждается в иммобилизации, подвижность способна усугубить его состояние.
- Потеря сознания или его спутанность.
- Шоковые состояния, вне зависимости от их природы и причин.
- Серьезные заболевания, патологии терапевтического или хирургического характера.
- Тяжелая беременность, состояния, представляющие опасность как для женщины, так и для плода.
- Операции, после которых выполняется транспортировка пациента из медицинского учреждения домой для окончательного восстановления, реабилитации.
Метод транспортировки на носилках предполагает четкое следование нескольким правилам и требованиям:
- Ноги пациента должны быть ниже головы, чтобы не нарушить нормальное кровообращение, не спровоцировать ухудшение состояния.
- Переносящие должны идти четко в ногу, чтобы исключить раскачивание носилок, нивелировать опасность переворота, падения, снизить выраженность и амплитуду вибраций.
- При шоковом состоянии необходимо дополнительно укутать ноги, положить теплую грелку.
- Пациента, находящегося без сознания, нужно уложить на носилки на бок, чтобы исключить вероятное попадание рвотных масс в органы дыхания.
- Травмы грудной клетки, вне зависимости от выраженности, исключают возможность транспортировки пострадавшего на боку.
- При травмах одного из отделов позвоночника при перевозке дополнительно нужно использовать жесткий щит и ремни, обеспечивающие полную неподвижность пациента.
Если травмы не слишком серьезны, состояние пациента не внушает опасений, он сохраняет бодрость духа, можно использовать не носилки, а альтернативные, более простые, вспомогательные средства. Например, при повреждениях голени больной может спуститься к автомобилю, пользуясь костылями или поддержкой сопровождающих лиц, медицинских специалистов.
Транспортировка на кресле-каталке
Если в доме имеется лифт, а на лестницах – пандусы, состояние пациента соответствует определенным требованиям, то для его транспортировки можно использовать кресло-каталку. Практика показывает, что оно оптимально подходит для следующих пациентов:
- С ограниченными физическими возможностями, неспособными передвигаться самостоятельно.
- Пожилых, с когнитивными расстройствами;
- С травмами опорно-двигательного аппарата, спровоцировавшими временную потерю подвижности и мобильности;
- Перенесших сложных хирургические операции.
Данная методика подразумевает проведение тщательного инструктажа пациента, он должен понимать, как именно располагаться в кресле, какие его конструктивные элементы использовать в качестве точек опоры. Перед использованием кресла нужно убедиться, что оно полностью исправно, колеса вращаются без сопротивления, тормозные механизмы четко срабатывают, все функции регулировки работают.
Усаживание пациента в кресло-каталку проводится по следующей инструкции:
- Небольшой наклон кресла-каталки вперед, его фиксация встроенным тормозным механизмом и ногой, за одну из подножек.
- Пересадка пациента с оказанием соответствующей поддержки, помощи. Необходимо убедиться, что пациенту комфортно, он занял правильное и безопасное положение, руки находятся четко на подлокотниках, не выступают за их пределы, что исключает получение случайного удара, травмы.
- Возврат кресла в позицию, используемую при транспортировке.
В зависимости от тяжести состояния пострадавшего, процесс осуществляется силами одного или более человек, каждый из которых выполняет свои задачи, обеспечивает необходимую страховку и поддержку.
Конкретный выбор методики транспортировки всегда определяется в индивидуальном порядке, на основе заключения медицинского специалиста, диагноза, текущего состояния, личных пожеланий и требований родственников, официальных представителей. В любом случае, доверить транспортировку лучше
квалифицированным специалистам, имеющим соответствующую подготовку, профильной организации, в распоряжении которой есть специализированные автомобили и другое оборудование, благодаря которому достигается максимальный комфорт и безопасность перевозки.
