Эвакуация из труднодоступных мест – это совокупность мероприятий по доставке больных из сложных для доступа районов в лечебные организации для оказания своевременной помощи и лечения. Эвакуация такого рода имеет свои особенности, требует профессионализма, строгого соблюдения правил и требований.
Примеры труднодоступных мест
- Регионы, которые пострадали от стихийных бедствий.
- Населенные пункты, удаленные от дорог.
- Лесистая и болотистая местность.
- Горные районы и участки с другими сложными препятствиями.
- Места вооруженного столкновения.
Задача МЧС, пожарной службы, полиции, медицинского персонала и других специалистов – обеспечить безопасность пациента, создать максимально комфортные и безопасные условия для транспортировки.
Особенности эвакуации больных из труднодоступных мест
- Определение доступности района и типа местности, состояния больного и наличия необходимого оборудования.
- Выбор способа и путей транспортировки, транспортного средства для перевозки.
- Подготовка больного. Этап включает в себя оказание первой помощи при необходимости, надежную иммобилизацию, защиту от перегрева и переохлаждения.
- Непосредственно эвакуация больного. На данном этапе специалисты сопровождают пациента, обеспечивают ему комфортные условия.
- Передача больного в лечебное учреждение в пункте назначения.
Важно!
Эвакуация больных осуществляется при сотрудничестве с местными властями, в частности, эвакуационные бригады уточняют доступность маршрутов, наличие препятствий и получают разрешение на проведение эвакуационных мероприятий.
На каждом этапе эвакуации сотрудники эвакуационной бригады наблюдают за состоянием пациента, передают информацию лечащему врачу или в лечебное учреждение, куда направляется больной.
При необходимости сотрудники эвакуационной бригады могут и должны координировать свои действия с местными органами, лечащим врачом или профильным специалистом лечебного учреждения, куда направляется пациент.
Способы транспортировки больных
Выбор способа перемещения зависит от состояния больного, характера его заболевания и медицинских рекомендаций.
Транспортировка в сидячем положении
Допускается в отношении больных, состояние которых позволяет находиться в вертикальном положении, например, если у человека головокружение, легкая травма, обострилась хроническая болезнь, но состояние не угрожающее. Перевозка осуществляется в инвалидных креслах, креслах-каталках, на сиденьях эвакуационного транспорта.
Современным приспособлением для перемещения больного в сидячем положении является эвакуационный стул (кресло) с колесами, в котором человек надежно фиксируется с помощью ремней. Использование такого кресла обеспечивает плавный и безопасный спуск вниз по лестнице, быстрое перемещение по коридорам и проходам. Небольшая ширина кресла позволяет проходить по узким лестничным маршам, а также спускаться вместе с множеством других людей (ходячих). Стул маневренный, управлять им просто и удобно, под силу даже хрупкой женщине.
Особенности такого вида транспортировки:
- применяется для больных с нормальным артериальным давлением и без риска обмороков;
- обеспечивает комфорт для человека, но требует его надежной фиксации, чтобы предотвратить падение и травмирование во время движения.
Транспортировка лежа
Способ применяется в отношении больных с нарушением сознания, получивших тяжелые травмы, страдающих серьезными заболеваниями, требующих полной иммобилизации. Кроме того, лежа
перевозят пожилых, ослабленных и истощенных людей, детей и беременных женщин. Для перемещения в лежачем состоянии используются:
- обычные носилки и каталки;
- складные медицинские носилки-волокуши (жесткие и мягкие), удобные для перемещения человека в узком пространстве или по лестнице, когда нужно спустить лежачего больного с этажа;
- специальные щиты с фиксаторами используются при подозрении и наличии переломов, ушибов, смещений и других травм позвоночника, при явных тяжелых множественных травмах – приспособление обеспечивает полную фиксацию тела человека, исключает риск смещения внутренних органов и позвонков во время транспортировки;
- вакуумные носилки, обеспечивающие качественную поддержку всего тела, исключают риски смещения.
Особенности транспортировки лежа:
- используется при подозрениях на травмирование позвоночникам, переломы, инсульт, инфаркт, после проведенной операции;
- обеспечивает возможность мониторинга состояния больного и удобство оказания медицинской помощи в пути;
- позволяет надежно зафиксировать больного, чтобы предотвратить смещение.
Комбинированная транспортировка
В некоторых случаях транспортировка больного осуществляется несколькими способами. Например, сначала человека доставляют на кресле-каталке к транспортному средству, затем перекладывают на носилки для дальнейшей
транспортировки лежа.
Если больной не транспортабельный
Если состояние человека не позволяет эвакуировать его в связи с риском возможного возникновения тяжелых осложнений (вплоть до наступления смерти), вызванных условиями транспортировки, то такому пациенту оказывают первую медицинскую помощь на месте, ориентируясь на его жизненные показания. Грамотно выполненные мероприятия позволяют подготовить больного к дальнейшей эвакуации. При необходимости его подключают к соответствующему оборудованию (если есть в наличии).
Возможность дальнейшей транспортировки зависит от вида транспорта и состояния больного. Так, при авиаперевозке, больной может быть эвакуирован уже в течение 1-2 суток, при использовании автомобильного транспорта – 1-5 суток. Если больной после операционного вмешательства, то срок его нетранспортабельности зависит от типа операции – от 2-х суток после ампутации до 21 суток после трепанации черепа и после выведения из шокового состояния после травматического или ожогового шока.
Важно! Эвакуация больного допускается только в том случае, если он находится в транспортабельном состоянии. Если человек умер в пути, то врач, который дал разрешение на транспортировку, несет полную юридическую ответственность за его смерть. Первичная медицинская карта, удостоверение личности и другие документы пациента должны находиться при каждом, кого эвакуируют.
Транспорт для эвакуации больных из труднодоступных мест
Наземная транспортировка
Используется для
перевозки пациентов на близкие расстояния и доставки в аэропорт для возможности дальнейшей транспортировки.
Машина скорой медицинской помощи
Лучший вариант, так как в кузове все специально приспособлено для
перевозки пациентов в тяжелом состоянии с угрозой для жизни – имеется кардиомонитор, кислород, дефибриллятор, аппарат ИВЛ, мн. др. для оказания первичной и вторичной медицинской помощи, проведения реанимационных мероприятий. Сопровождение – бригада врачей.
Санитарный автомобиль (приспособленный транспорт)
Применяется при отсутствии машины скорой помощи. Внутреннее пространство санитарного автомобиля оснащено всем необходимым для эвакуации больных и оказания первичной медицинской помощи при необходимости.
Санитарный автомобиль типа УАЗ-39621 обладает высокой проходимостью, кузов смонтирован на шасси с улучшенной рессорной подвеской, оснащен отопительными приборами и системой вентиляции. Погрузка-выгрузка пациентов может осуществляться через заднюю и боковую дверь. В кузове имеются все необходимые условия для перевозки больных сидя и лежа.
Санитарный автомобиль АС-66 (на базе военной машины повышенной проходимости) имеет герметичный кузов-фургон, который оборудован вентиляционной установкой с фильтрацией, отопительными и светомаскировочными устройствами, электрооборудованием. В кузове имеются ящики со всем необходимым для оказания медицинской помощи больным и раненым во время эвакуации. Носилки в кузове можно установить в три яруса, сидячие размещаются на откидных сиденьях.
Медицинский вертолет
Если перевозка автомобилем невозможна, то единственная альтернатива – специальные медицинские вертолеты, дальность полета которых составляет 800 км. Вертолет – маневренная машина с высокой грузоподъемностью, способная одновременно перевозить больше пациентов, чем автомобиль скорой медицинской помощи. Каждый вертолет оборудован всем необходимым (техникой, расходными материалами) для транспортировки больного. Сопровождение – бригада врачей.
Где заказать медицинскую перевозку
Компания «
Мед Перевозка» предоставляет услуги
транспортировки маломобильных граждан на специализированных санитарных автомобилях класса эконом и люкс. Гарантируем высокое качество услуг и профессиональный подход. Работаем по Москве и всей Московской области, а также перевозим пациентов из города в город по России. По всем вопросам звоните нам по телефону или оставляйте заявку на сайте.
